Jami
199 900 so’m
Uyga chiqish talab etiladi
2.8.
Tadqiq qilinayotgan material:
Ma’lumotlar mavjud emas
Aniqlash usuli:
Ma’lumotlar mavjud emas
Uyda topshirish imkoniyati:
Yo‘q
Sinonimlar:
TSG, Thyroxine-binding globulin, TBG.
Tiroksin bog‘lovchi globulin (TBG) — jigarda ishlab chiqariladigan maxsus oqsil. U qalqonsimon bezning asosiy gormonlari — tiroksin (T4) va triyodtironin (T3) uchun «transport vositasi» vazifasini bajaradi. Qalqonsimon bez gormonlarni qonga ajratganda, ularning 99% dan ortig‘i darhol TBG va boshqa oqsillar bilan bog‘lanib, faol bo‘lmagan zaxira hosil qiladi. Faqat gormonlarning mikroskopik qismi erkin va biologik faol bo‘lib qoladi. Asosiy tahlillar natijalari bir-biriga zid bo‘lgan hollarda TBG tahlili katta tashxis qiymatiga ega. Gap shundaki, umumiy gormonlar darajasi (umumiy T3, umumiy T4) transport oqsili miqdoriga to‘g‘ridan-to‘g‘ri bog‘liq. Masalan, homiladorlikda TBG darajasi fiziologik ravishda ortadi, bu esa umumiy T4 ning keskin ortishiga olib keladi. Agar transport oqsili darajasi bilinmasa, mutlaqo sog‘lom ayolga xato «gipertireoz» tashxisi qo‘yilishi mumkin. TBG tahlili shifokorga qalqonsimon bez ishi haqiqatan buzilganini yoki muammo tashuvchi oqsillar ortiqchaligi/tanqisligida ekanligini tushunishga yordam beradi.
Tahlilni endokrinolog shifokorlar va ginekologlar quyidagi vaziyatlarda tayinlaydi: Qarama-qarshi tahlil natijalari: umumiy gormonlar darajasi (umumiy T4, umumiy T3) TTG va gormonlarning erkin fraksiyalari darajasiga mos kelmaganda, shuningdek bemor belgilariga to‘g‘ri kelmaganda. Differensial tashxis: qalqonsimon bezning haqiqiy kasalliklarini (gipertireoz, gipotireoz) bog‘lovchi oqsillar kontsentratsiyasi o‘zgarishi natijasida yuzaga kelgan holatlardan farqlash uchun. Jigar va buyrak patologiyalari: jigar sirrozi yoki nefrotik sindromda (organizm oqsil yo‘qotganda) tireoid preparatlar dozasini to‘g‘ri sozlash uchun. Genetik anomaliyalardan shubha: tiroksin bog‘lovchi globulinning tug‘ma ortiqchaligi yoki tanqisligini tashxislash.
Qon oqsillari darajasi ovqat va stress ta’sirida o‘zgarishi mumkin, shuning uchun ishonchli klinik manzara olish uchun preanalitik tayyorgarlik qoidalariga rioya qilish zarur: Ochlik: qon olish qat'iy och qoringa, 8–12 soatlik tungi ochlikdan so‘ng o‘tkaziladi. Ertalab faqat toza gazsiz suv ichishga ruxsat etiladi. Choy, qahva va sharbatlar istisno qilinadi. Jismoniy faollik va stress: laboratoriyaga tashrifdan 24 soat oldin og‘ir sport mashg‘ulotlari, jismoniy zo‘riqishni istisno qiling va kuchli hissiy stresslardan saqlanishga harakat qiling. Zararli odatlar: qon topshirishdan kamida 1–2 soat oldin chekishdan tiyiling. Bir kun davomida alkogol iste’molini to‘liq istisno qiling. Dorilar qabul qilish: og‘iz orqali qabul qilinadigan kontratseptivlar, o‘rniga qo‘yuvchi gormonal terapiya (O‘GT) preparatlari, androgenlar yoki steroidlar qabul qilinayotgani haqida davolovchi shifokorni albatta ogohlantiring, chunki ular jigarda TBG ishlab chiqarilishini to‘g‘ridan-to‘g‘ri rag‘batlantiradi yoki bostiradi.
endokrinolog shifokorlar va ginekologlar
Tadqiqot natijalarini talqin qilish faqat shifokor uchun mo‘ljallangan va tashxis hisoblanmaydi. Ushbu bo‘limdagi ma’lumotlardan o‘z-o‘zini tashxislash va davolash uchun foydalanish mumkin emas. Aniq tashxis shifokor tomonidan belgilanadi, bunda nafaqat ushbu tekshiruv natijalari, balki boshqa manbalardan olingan zarur ma’lumotlar: anamnez, boshqa tekshiruv natijalari va h.k. hisobga olinadi.
TBG darajasining ortishi: homiladorlikda (normal fiziologik reaksiya), estrogen tarkibli preparatlar (og‘iz orqali kontratseptivlar) qabul qilishda, o‘tkir gepatitlarda, o‘tkir intermittent porfiriyada, shuningdek TBG ning genetik jihatdan shartlangan ortiqchaligida kuzatiladi.
TBG darajasining pasayishi: jigarning og‘ir kasalliklari (sirroz, jigar oqsil sintez qila olmaganda), nefrotik sindrom (oqsil siydik bilan yuvilib ketganda), og‘ir ovqatlanish yetishmovchiligi, androgenlar va anabolik steroidlar qabul qilish, shuningdek TBG ning tug‘ma tanqisligi uchun xarakterli.
Jami
199 900 so’m
Uyga chiqish talab etiladi