Jami
497 900 so’m
Uyga chiqish talab etiladi
Tadqiq qilinayotgan material:
Ma’lumotlar mavjud emas
Aniqlash usuli:
Ma’lumotlar mavjud emas
Uyda topshirish imkoniyati:
Yo‘q
Sinonimlar:
Olanzapin monitoringi, qondagi Zipreksa/Zalasta darajasi, Olanzapine quantitative blood test.
Qonda olanzapinni miqdoriy aniqlash — qon zardobi yoki plazmasida atipik neyroleptik (antipsixotik) olanzapin konsentratsiyasini oʻlchash uchun moʻljallangan, terapevtik dorivor monitoring (TDM) doirasidagi laboratoriya tekshiruvi. Olanzapin (savdo nomlari Zipreksa, Zalasta, Egolanza, Parnavel va b.) psixiatriya amaliyotida shizofreniyani, bipolyar affektiv buzilishdagi (BAB) oʻrtacha va ogʻir manik epizodlarni davolash, shuningdek BAB bilan ogʻrigan bemorlarda qaytalanishlarning oldini olish uchun faol qoʻllaniladi. Qondagi olanzapin konsentratsiyasini nazorat qilish nima uchun zarur? Metabolizmning yuqori individual oʻzgaruvchanligi: olanzapin jigarda sitoxrom P450 tizimi fermentlari (CYP1A2, kamroq darajada CYP2D6) ishtirokida biotransformatsiyaga uchraydi. Metabolizm tezligi jins, yosh, jigar holati va tashqi omillarga qarab keskin farq qiladi. Chekishning taʼsiri: tamaki tutunidagi polisiklik aromatik uglevodorodlar CYP1A2 fermentini indutsiya qiladi va olanzapin klirensini 40–50% ga oshiradi. Chekuvchi bemorlarda bir xil dozada preparatning qondagi konsentratsiyasi chekmaydiganlarnikiga qaraganda sezilarli past boʻladi. Terapevtik javobni nazorat qilish: qonda barqaror maqsadli konsentratsiyani saqlab turish psixotik simptomatikani bartaraf etishni va zoʻrayishlar profilaktikasini taʼminlaydi. Nojoʻya taʼsirlar profilaktikasi: aniq ifodalangan sedatsiya, ekstrapiramidal buzilishlar, tana vaznining ortishi, metabolik buzilishlar (giperglikemiya, dislipidemiya) va ortostatik gipotenziyaning oldini olish. Tekshiriladigan material: vena qoni (zardob yoki plazma). Bajarilish muddati: 3–5 ish kuni.
Tekshiruvning ishonchli natijalarini olish uchun quyidagi qoidalarga rioya qilish zarur:
Tahlil psixiatr, psixoterapevt, nevrolog va klinik farmakologlar tomonidan quyidagi hollarda tayinlanadi:
Tadqiqot natijalarini talqin qilish faqat shifokor uchun mo‘ljallangan va tashxis hisoblanmaydi. Ushbu bo‘limdagi ma’lumotlardan o‘z-o‘zini tashxislash va davolash uchun foydalanish mumkin emas. Aniq tashxis shifokor tomonidan belgilanadi, bunda nafaqat ushbu tekshiruv natijalari, balki boshqa manbalardan olingan zarur ma’lumotlar: anamnez, boshqa tekshiruv natijalari va h.k. hisobga olinadi.
Toksik konsentratsiya (100 ng/ml dan yuqori): ogʻir nevrologik va metabolik nojoʻya taʼsirlar rivojlanish xavfini sezilarli oshiradi hamda shifokor nazorati ostida dozani kamaytirishni talab qiladi.
20 ng/ml dan past qiymatlar: subterapevtik konsentratsiyani bildiradi (dozaning yetarli emasligi, qabulning oʻtkazib yuborilishi, chekish yoki metabolizmning tezlashgani).
Terapevtik diapazon: odatda 20 dan 80 ng/ml gacha (64–256 nmol/l) ni tashkil etadi. Ushbu doirada antipsixotik taʼsir va koʻtaraolish oʻrtasida optimal muvozanatga erishiladi.
Jami
497 900 so’m
Uyga chiqish talab etiladi