Jami
497 900 so’m
Uyga chiqish talab etiladi
Tadqiq qilinayotgan material:
Ma’lumotlar mavjud emas
Aniqlash usuli:
Ma’lumotlar mavjud emas
Uyda topshirish imkoniyati:
Yo‘q
Sinonimlar:
Mirtazapin monitoringi, qondagi Remeron darajasi, Mirtazapine quantitative blood test.
Qonda mirtazapinni miqdoriy aniqlash — qon zardobi yoki plazmasida antidepressant mirtazapin konsentratsiyasini oʻlchash uchun moʻljallangan, terapevtik dorivor monitoring (TDM) doirasidagi laboratoriya tekshiruvi. Mirtazapin (savdo nomlari Remeron, Mirtazonal, Kaliksta va b.) noradrenergik va oʻziga xos serotoninergik antidepressantlar (NaSSA) guruhiga kiradi. U xavotir, uyqusizlik, apatiya va tana vaznining kamayishi bilan kechadigan terapiyaga chidamli va ogʻir depressiv buzilishlarda keng qoʻllaniladi. Qondagi mirtazapin darajasini nazorat qilish nima uchun kerak? Metabolizmning individual oʻzgaruvchanligi: mirtazapinning jigar fermentlari (sitoxrom P450 tizimi: CYP2D6, CYP1A2, CYP3A4) tomonidan parchalanish tezligi genetik profilga qarab turli odamlarda keskin farq qiladi. Samaradorlikni nazorat qilish: aniq ifodalangan antidepressiv va anksiolitik samaraga erishish uchun qonda preparatning barqaror konsentratsiyasini «terapevtik oyna» doirasida saqlab turish zarur. Xavfsizlik va nojoʻya taʼsirlarning oldini olish: preparat konsentratsiyasining sezilarli oshishi kuchli sedatsiya, gipotenziya, gipersomniya, tana vaznining ortishiga, kamdan-kam hollarda esa serotonin sindromi rivojlanishiga sabab boʻladi. Dori oʻzaro taʼsirlari: boshqa preparatlarni (jigar fermentlari ingibitorlari yoki induktorlarini) hamroh qabul qilish qondagi mirtazapin darajasini keskin oʻzgartirishi mumkin. Tekshiriladigan material: vena qoni (zardob yoki plazma). Bajarilish muddati: 3–5 ish kuni.
Tekshiruvning ishonchli natijalarini olish uchun quyidagi qoidalarga rioya qilish zarur:
Tahlil psixiatr, psixoterapevt, nevrolog va klinik farmakologlar tomonidan quyidagi hollarda tayinlanadi:
Tadqiqot natijalarini talqin qilish faqat shifokor uchun mo‘ljallangan va tashxis hisoblanmaydi. Ushbu bo‘limdagi ma’lumotlardan o‘z-o‘zini tashxislash va davolash uchun foydalanish mumkin emas. Aniq tashxis shifokor tomonidan belgilanadi, bunda nafaqat ushbu tekshiruv natijalari, balki boshqa manbalardan olingan zarur ma’lumotlar: anamnez, boshqa tekshiruv natijalari va h.k. hisobga olinadi.
80–100 ng/ml dan yuqori qiymatlar: nojoʻya taʼsirlar (ogʻir sedatsiya, qon yaratilishining buzilishi, kardiotoksiklik) rivojlanishining oshgan xavfini koʻrsatadi va shifokor nazorati ostida dozani kamaytirishni talab qiladi.
30 ng/ml dan past qiymatlar: subterapevtik konsentratsiyani bildiradi (dozaning yetarli emasligi, qabulning oʻtkazib yuborilishi yoki metabolizmning tezlashgani).
Terapevtik diapazon: odatda 30 dan 80 ng/ml gacha (110–300 nmol/l) ni tashkil etadi (laboratoriyaga qarab bir oz farq qilishi mumkin). Ushbu doirada antidepressiv taʼsir va koʻtaraolish oʻrtasida optimal muvozanatga erishiladi.
Jami
497 900 so’m
Uyga chiqish talab etiladi