Jami
724 900 so’m
Uyga chiqish talab etiladi
Tadqiq qilinayotgan material:
Ma’lumotlar mavjud emas
Aniqlash usuli:
Ma’lumotlar mavjud emas
Uyda topshirish imkoniyati:
Yo‘q
Sinonimlar:
Klobazam monitoringi, qondagi Frizium/Onfi darajasi, Clobazam and N-desmethylclobazam (norclobazam) quantitative blood test.
Qonda klobazam va norklobazamni miqdoriy aniqlash — qon zardobi yoki plazmasida epilepsiyaga qarshi preparat klobazam va uning asosiy faol metaboliti N-desmetilklobazam (norklobazam) konsentratsiyasini aniq oʻlchash uchun moʻljallangan, terapevtik dorivor monitoring (TDM) doirasidagi laboratoriya tekshiruvi. Klobazam (savdo nomlari Frizium, Onfi va b.) 1,5-benzodiazepinlar guruhiga kiradi va epilepsiyaning turli shakllarida (jumladan ogʻir Lennoks-Gasto, Drave sindromlarida), shuningdek rezistent tutqanoq xurujlarida asosiy yoki qoʻshimcha talvasaga qarshi terapiya sifatida keng qoʻllaniladi. Nima uchun har ikkala koʻrsatkichni (klobazam va norklobazam) oʻlchash muhim? Metabolitning farmakologik faolligi: jigarda klobazam sitoxrom P450 fermentlari (xususan CYP2C19) ishtirokida oʻzining asosiy metaboliti — norklobazamga aylanadi. Norklobazam aniq ifodalangan talvasaga qarshi taʼsirga ega boʻlib, uzoq muddatli qabulda uning qondagi konsentratsiyasi dastlabki preparatning konsentratsiyasidan bir necha barobar yuqori boʻlishi mumkin. Yarim chiqarilish davrining uzunligi: klobazamning yarim chiqarilish davri taxminan 36–42 soatni, norklobazamniki esa 79–100 soatgacha tashkil etadi. Bu metabolitning organizmda kumulyatsiyasiga (toʻplanishiga) olib keladi. Metabolizmning genetik xususiyatlari: metabolizm turi sekin boʻlgan odamlarda (CYP2C19 genining muayyan variantlari tashuvchilarida) norklobazam konsentratsiyasi hatto standart dozalarda ham toksik qiymatlargacha oshishi mumkin. Dori oʻzaro taʼsirlari: hamroh epilepsiyaga qarshi preparatlar (valproatlar, karbamazepin, fenitoin, kannabidiol) klobazamning norklobazamga aylanish tezligini sezilarli oʻzgartirishi mumkin. Tekshiriladigan material: vena qoni (zardob yoki EDTA/geparinli plazma). Bajarilish muddati: 3–5 ish kuni.
Epilepsiya va tez-tez tutqanoq xurujlari bo‘lgan bemorlar uchun ortiqcha stress, haddan tashqari charchash, ertalabki shoshilish va shovqinli klinikalarga borishdan qochish juda muhim.
INCARE LAB laboratoriyalar tarmog‘i sizga klobazam va norklobazam darajasi tekshiruvini maksimal xotirjam va qulay sharoitda — o‘z uyingizda o‘tishni taklif etadi:
Odatiy uy sharoitingizda qoling. Malakali hamshiramiz aniq belgilangan vaqtda yetib keladi va dorining ertalabki dozasini qabul qilishdan oldin xavfsiz bir martalik vakuum tizimlari yordamida venoz qonni ehtiyotkorlik bilan oladi. Probirkalar harorat rejimiga rioya qilingan holda maxsus termokonteynerlarda laboratoriyaga yetkaziladi. Aniq natijalar himoyalangan shaxsiy kabinetingizga yuklanadi. Salomatligingiz haqida qulaylik bilan g‘amxo‘rlik qiling — INCARE LAB bepul uyga chiqishiga hoziroq buyurtma bering!
Monitoringning ishonchli natijalarini olish uchun qon topshirishning toʻgʻri vaqtiga rioya qilish nihoyatda muhim:
Tahlil nevrolog, epileptolog va klinik farmakologlar tomonidan quyidagi hollarda tayinlanadi:
Tadqiqot natijalarini talqin qilish faqat shifokor uchun mo‘ljallangan va tashxis hisoblanmaydi. Ushbu bo‘limdagi ma’lumotlardan o‘z-o‘zini tashxislash va davolash uchun foydalanish mumkin emas. Aniq tashxis shifokor tomonidan belgilanadi, bunda nafaqat ushbu tekshiruv natijalari, balki boshqa manbalardan olingan zarur ma’lumotlar: anamnez, boshqa tekshiruv natijalari va h.k. hisobga olinadi.
Terapevtik darajadan yuqori konsentratsiyalar: toksik benzodiazepin taʼsirlari namoyon boʻlishining yuqori xavfini bildiradi va shifokor nazorati ostida dozani kamaytirishni talab qiladi.
Terapevtik darajadan past konsentratsiyalar: dozaning yetarli emasligi, preparat qabulining oʻtkazib yuborilishi yoki metabolizmning tezlashgani tufayli tutqanoq faolligining saqlanib qolishi xavfini koʻrsatadi.
Klobazamning terapevtik diapazoni: odatda taxminan 30–300 ng/ml (0,1–1,0 mkmol/l) ni tashkil etadi. Norklobazamning terapevtik diapazoni: odatda taxminan 300–3000 ng/ml (1,0–10,0 mkmol/l) ni tashkil etadi.
Jami
724 900 so’m
Uyga chiqish talab etiladi