Jami
497 900 so’m
Uyga chiqish talab etiladi
Tadqiq qilinayotgan material:
Ma’lumotlar mavjud emas
Aniqlash usuli:
Ma’lumotlar mavjud emas
Uyda topshirish imkoniyati:
Yo‘q
Sinonimlar:
Aripiprazol monitoringi, qondagi Abilifay darajasi, Aripiprazole quantitative blood test.
Qonda aripiprazolni miqdoriy aniqlash — qon zardobi yoki plazmasida atipik neyroleptik (antipsixotik) aripiprazol konsentratsiyasini oʻlchash uchun moʻljallangan, terapevtik dorivor monitoring (TDM) doirasidagi laboratoriya tahlili. Aripiprazol (savdo nomlari Abilifay, Zilaksera, Amdoal, Ariprizol va b.) dofamin D2-retseptorlari va serotonin 5-HT1A-retseptorlarining parsial agonisti hisoblanadi. Preparat shizofreniya, bipolyar buzilishdagi manik va aralash epizodlar terapiyasida, ogʻir depressiv holatlarda qoʻshimcha vosita sifatida, shuningdek autistik spektr buzilishlari boʻlgan bolalardagi asabiylikda faol qoʻllaniladi. Qondagi aripiprazol darajasini nazorat qilish nima uchun zarur? Metabolizmning genetik xususiyatlari: aripiprazol jigarda sitoxrom P450 izofermentlari (CYP2D6 va CYP3A4) ishtirokida faol metabolit (degidroaripiprazol) hosil qilib oʻzgaradi. CYP2D6 boʻyicha «sekin metabolizm» genotipiga ega shaxslarda preparatning yarim chiqarilish davri 75 soatdan 146 soatgacha uzayishi mumkin, bu esa preparatning sezilarli kumulyatsiyasiga (toʻplanishiga) olib keladi. Samaradorlikni nazorat qilish: qonda maqsadli darajani saqlab turish dozani toksik qiymatlargacha oshirmasdan antipsixotik va psixostabillovchi samarani kafolatlaydi. Nojoʻya reaksiyalar profilaktikasi: akatiziya (harakatlanishga qarshi turib boʻlmas ehtiyoj), ekstrapiramidal buzilishlar, sedativ taʼsir, aniq ifodalangan ortostatik gipotenziya va yurak-qon tomir buzilishlarining oldini olish. Dorilararo oʻzaro taʼsirlarni hisobga olish: jigar fermentlari ingibitorlari (masalan, fluoksetin, paroksetin, ketokonazol) yoki induktorlarini (karbamazepin) bir vaqtda qabul qilish aripiprazol konsentratsiyasini keskin oʻzgartirishi mumkin. Tekshiriladigan material: vena qoni (zardob yoki plazma). Bajarilish muddati: 3–5 ish kuni.
Laboratoriya tekshiruvining toʻgʻri natijalarini olish uchun quyidagi tavsiyalarga qatʼiy rioya qiling:
Tahlil psixiatr, psixoterapevt, nevrolog va klinik farmakologlar tomonidan quyidagi hollarda tayinlanadi:
Tadqiqot natijalarini talqin qilish faqat shifokor uchun mo‘ljallangan va tashxis hisoblanmaydi. Ushbu bo‘limdagi ma’lumotlardan o‘z-o‘zini tashxislash va davolash uchun foydalanish mumkin emas. Aniq tashxis shifokor tomonidan belgilanadi, bunda nafaqat ushbu tekshiruv natijalari, balki boshqa manbalardan olingan zarur ma’lumotlar: anamnez, boshqa tekshiruv natijalari va h.k. hisobga olinadi.
500–1000 ng/ml dan yuqori qiymatlar: maqsadli konsentratsiyadan yuqori darajada oshib ketganini va nojoʻya nevrologik hamda kardiologik taʼsirlar rivojlanishining sezilarli xavfini koʻrsatadi, bu davolash sxemasini tuzatishni talab qiladi.
100 ng/ml dan past qiymatlar: subterapevtik konsentratsiyani bildiradi (dozaning yetarli emasligi, qabulning oʻtkazib yuborilishi yoki metabolizmning tezlashgani).
Terapevtik diapazon: odatda 100 dan 350 ng/ml gacha (aripiprazol va uning faol metaboliti degidroaripiprazolning yigʻindi konsentratsiyasi hisoblanganda — 500 ng/ml gacha) ni tashkil etadi. Ushbu diapazonda maksimal terapevtik javobga erishiladi.
Jami
497 900 so’m
Uyga chiqish talab etiladi