Jami
399 900 so’m
Uyga chiqish talab etiladi
26.3.
Tadqiq qilinayotgan material:
Ma’lumotlar mavjud emas
Aniqlash usuli:
Ma’lumotlar mavjud emas
Uyda topshirish imkoniyati:
Yo‘q
Sinonimlar:
rTTG ga antitanalar, TSH receptor antibodies, TRAb.
TTG retseptorlariga antitanalar (TRab) — immun tizim ishida nosozlik yuz berganda ishlab chiqariladigan maxsus autoantitana-oqsillar. Sog‘lom organizmda qalqonsimon bez ishini gipofiz TTG gormoni orqali nazorat qiladi. U qalqonsimon bez hujayralaridagi maxsus retseptorlarga birikadi va "gormonlar ishlab chiqarish" yoki "ishlab chiqarishni to‘xtatish" buyrug‘ini beradi. Autoimmun nosozlikda organizm bu retseptorlarga «kalit-o‘g‘irlash asbobi» kabi mos keluvchi antitanalar (TRab) ishlab chiqara boshlaydi. Ular TTG o‘rnini egallaydi va qalqonsimon bezni to‘xtovsiz, uzluksiz rag‘batlantira boshlaydi. Bez kattalashadi va qonga ulkan miqdorda gormonlar (T3 va T4) chiqaradi, bu esa organizmni zaharlaydi. Og‘ir gipertireoz — diffuz toksik buqoq (Greyvs-Bazedov kasalligi) rivojlanadi. TRab tahlili Greyvs kasalligini tashxislashning "oltin standarti" va eng aniq usuli hisoblanib, uni o‘xshash belgilarga ega boshqa qalqonsimon bez kasalliklaridan farqlash imkonini beradi.
Tahlilni endokrinolog shifokorlar, oftalmologlar va ginekologlar quyidagi vaziyatlarda tayinlaydi: Greyvs kasalligini tashxislash: tireotoksikoz belgilari (tez-tez yurak urishi, keskin vazn yo‘qotish, qo‘l titrashi, kuchaygan terlash, asabiylashish) mavjud bo‘lganda va qondagi TTG darajasi pasayganda. Tireotoksikozni differensial tashxislash: Greyvs kasalligini destruktiv tireoidit yoki toksik adenomadan farqlash uchun (bunda TTG retseptorlariga antitanalar ortmaydi). Endokrin oftalmopatiya: Greyvs kasalligiga ko‘pincha hamroh bo‘ladigan ko‘zlarga xos belgilar (ko‘zlarning "bo‘rtib chiqishi", ko‘z yoshlanishi, ikkilanib ko‘rinish) paydo bo‘lganda. Homiladorlik: allaqachon Greyvs kasalligi bo‘lgan yoki anamnezida bo‘lgan homilador ayollarni tekshirish. Muhim: TRab antitanalari platsenta orqali o‘tib, homilada tireotoksikoz chaqirishi mumkin. Davolashni nazorat qilish: tireostatiklar bilan terapiya samaradorligini baholash (antitanalar darajasining pasayishi remissiyadan dalolat beradi) va preparatlarni bekor qilish yoki jarrohlik aralashuvi zarurligi haqida qaror qabul qilish uchun.
Eng aniq va ishonchli natija olish uchun qonni tinch holatda, preanalitik tayyorgarlik qoidalariga rioya qilgan holda topshirish zarur: Ochlik: qon olish qat'iy och qoringa, 8–12 soatlik tungi ochlikdan so‘ng o‘tkaziladi. Ertalab faqat toza gazsiz suv ichishga ruxsat etiladi. Jismoniy faollik va stress: laboratoriyaga tashrifdan 24 soat oldin og‘ir sport mashg‘ulotlari, jismoniy zo‘riqishni istisno qiling va kuchli hissiy stresslardan saqlanishga harakat qiling. Zararli odatlar: qon topshirishdan kamida 1–2 soat oldin chekishdan tiyiling. Bir kun davomida alkogol iste’molini to‘liq istisno qiling. Dorilar qabul qilish: qabul qilinayotgan dori vositalarini vaqtincha bekor qilish yoki qabul vaqtini o‘zgartirish zarurligini davolovchi endokrinolog shifokor bilan muhokama qiling.
endokrinolog shifokorlar, oftalmologlar va ginekologlar
Tadqiqot natijalarini talqin qilish faqat shifokor uchun mo‘ljallangan va tashxis hisoblanmaydi. Ushbu bo‘limdagi ma’lumotlardan o‘z-o‘zini tashxislash va davolash uchun foydalanish mumkin emas. Aniq tashxis shifokor tomonidan belgilanadi, bunda nafaqat ushbu tekshiruv natijalari, balki boshqa manbalardan olingan zarur ma’lumotlar: anamnez, boshqa tekshiruv natijalari va h.k. hisobga olinadi.
TRab darajasining ortishi (ijobiy natija): 100% ga yaqin ehtimollik bilan diffuz toksik buqoq (Greyvs kasalligi) tashxisini tasdiqlaydi. Dori-darmon davolash kursi oxirida antitanalarning yuqori titri kasallik retsidivi xavfi yuqoriligidan dalolat beradi. Homilador ayollarda yuqori daraja neonatal tireotoksikoz xavfidan dalolat beradi.
Norma doirasidagi daraja (manfiy natija): Greyvs kasalligi yo‘qligidan dalolat beradi. Agar shu bilan birga bemorda tireotoksikoz kuzatilsa (qalqonsimon bez gormonlari yuqori bo‘lsa), shifokor boshqa sabablarni izlaydi: tugunli toksik buqoq, subakut tireoidit yoki tiroksin preparatlari dozasining oshib ketishi.
Jami
399 900 so’m
Uyga chiqish talab etiladi