Name: Глюкозотолерантный тест с определением глюкозы в венозной крови натощак, через 1 и 2 часа после нагрузки (при беременности)
Brand: INCARE LAB
SKU: 1.16.12.
Price: 134900 UZS
Availability: InStock

Общая информация об исследовании

Пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ) с 75 г глюкозы при беременности (3 точки: натощак, через 1 час и через 2 часа) — это обязательный скрининговый лабораторный тест, предназначенный для выявления скрытых нарушений углеводного обмена и гестационного сахарного диабета (ГСД) у беременных женщин. Во время беременности под действием гормонов плаценты (плацентарного лактогена, прогестерона, кортизола и эстрогенов) в организме женщины естественным образом снижается чувствительность тканей к инсулину (развивается физиологическая инсулинорезистентность). В норме поджелудочная железа матери компенсирует это состояние усиленной выработкой инсулина. Однако при недостаточности функциональных резервов β-клеток уровень глюкозы в крови матери начинает манифестно возрастать, создавая условия для развития ГСД. Почему ГСД опасен и требует обязательной диагностики на 24–28 неделях? Глюкоза легко проходит через плацентарный барьер от матери к плоду, в то время как материнский инсулин через плаценту не проникает. Избыток глюкозы заставляет поджелудочную железу плода работать с перегрузкой и синтезировать собственный инсулин в огромных количествах. Поскольку инсулин для плода является главным гормоном роста, развивается диабетическая фетопатия и макросомия (чрезмерное увеличение массы и внутренних органов плода, избыточное отложение жира), что влечет за собой риски травматизма в родах, гипоксии, многоводия, преждевременного излития околоплодных вод и развития неонатальной гипогликемии после рождения. Трехкратный забор крови (натощак, 60 мин, 120 мин) в соответствии с международными стандартами (IADPAG, FIGO, ВОЗ) позволяет зафиксировать пиковые значения гликемии и вовремя назначить диетотерапию или инсулинотерапию. • Сроки проведения: стандартный скрининг проводится на 24–28 неделе беременности (в исключительных случаях по показаниям врача — до 32 недели). Исследуемый материал: венозная кровь (плазма венозной крови). Срок исполнения: 1 рабочий день.

С какой целью используется исследование

Диагностическая ценность исследования:

Своевременная диагностика гестационного сахарного диабета (ГСД): выявление гипергликемии, впервые возникшей во время беременности.
Профилактика диабетической фетопатии и макросомии плода: предотвращение рождения крупного плода (>4,0–4,5 кг) и связанных с этим родовых травм.
Снижение риска акушерских и перинатальных осложнений: профилактика развития преэклампсии, отечного синдрома, многоводия, преждевременных родов и плацентарной недостаточности.
Дифференциальная диагностика с манифестным (догестационным) сахарным диабетом.

Забор биоматериала на дому

Прохождение 2-часового глюкозотолерантного теста с трехкратным забором крови требует полного физического покоя. Поездки в клинику в утренние часы, душные коридоры, физическая усталость и длительное сидение на неудобных кушетках вызывают у беременных женщин стресс, тошноту и утомление, что может приводить к выбросу контринсулярных гормонов и искажать результаты теста.

Лабораторная служба INCARE LAB предлагает пройти глюкозотолерантный тест при беременности в максимально комфортных, безопасных и спокойных условиях — у вас дома:

Ежедневно с 07:00 до 09:00 мобильная бригада осуществляет бесплатный выезд по всему Ташкенту.
Для вашего максимального удобства бесплатный выезд доступен каждое воскресенье с 08:00 до 12:00.

Наша квалифицированная процедурная медсестра, имеющая большой опыт работы с беременными женщинами и деликатной забором крови из «сложных» вен, приедет в точно назначенное время с заготовленным раствором глюкозы. Она аккуратно возьмет первую пробу крови натощак, проконтролирует прием раствора и ровно через 1 и 2 часа проведет второй и третий заборы крови. Весь 2-часовой период вы сможете отдохнуть на родном диване в уютной домашней обстановке. Пробирки транспортируются в лабораторию в специальных термоконтейнерах с соблюдением всех стандартов биологической безопасности. Результаты исследования высочайшей точности быстро появятся в вашем защищенном личном кабинете. Заботьтесь о своем здоровье и здоровье будущего малыша с комфортом — оформите заявку на бесплатный выезд INCARE LAB прямо сейчас!

Правила подготовки

Проведение нагрузочного теста у беременных женщин требует неукоснительного соблюдения правил подготовки, чтобы гарантировать безопасность и абсолютную точность результатов:

Предварительный режим (за 3 дня до теста):
- Сохраняйте привычный рацион питания с достаточным содержанием углеводов (не менее 150 г углеводов в день). Категорически запрещено соблюдать низкоуглеводную диету или голодать перед тестом!
- Соблюдайте привычный уровень физической активности.
Питание в день исследования: забор первой пробы крови проводится строго натощак после 8–12 часов ночного голодания (допускается пить только чистую негазированную воду).
Медикаменты: предупредите врача о приеме любых лекарственных препаратов (поливитамины, препараты железа, магния, прогестероновая поддержка).
Исключение факторов: за 24 часа исключите физические и эмоциональные перегрузки. Запрещено курить.
Противопоказания к проведению теста у беременных:
- Ранний токсикоз (интенсивная тошнота, рвота).
- Необходимость соблюдения строгого постельного режима (угроза прерывания беременности).
- Острые инфекционные или воспалительные заболевания.
- Выраженные заболевания ЖКТ с нарушением всасывания глюкозы (синдром мальабсорбции, состояние после операции на желудке).
- Уровень глюкозы в венозной крови натощак ≥5,1 ммоль/л (в этом случае диагноз ГСД устанавливается сразу, и нагрузка глюкозой НЕ проводится).

Порядок проведения трехкратного забора крови:

Точка 0 (натощак): проводится первый забор венозной крови. Если показатель глюкозы плазмы натощак <5,1 ммоль/л, тест продолжается.
Нагрузка глюкозой: в течение 5 минут женщина выпивает раствор, состоящий из 75 г сухой безводной глюкозы, растворенной в 250–300 мл теплой питьевой воды (по согласованию с врачом можно добавить немного сока свежего лимона для облегчения приема).
Период ожидания: в течение следующих 2 часов беременная женщина должна находиться в состоянии полного физического и эмоционального покоя (сидя в комфортном кресле). Ходьба, поднятие по лестницам, сон, прием пищи и курение категорически запрещены.
Точка 1 (через 60 минут): ровно через 1 час после начала приема раствора глюкозы проводится второй забор венозной крови.
Точка 2 (через 120 минут): ровно через 2 часа после начала приема раствора глюкозы проводится третий забор венозной крови.

Важные замечания

Важно: интерпретация результатов нагрузочного теста у беременных женщин проводится акушером-гинекологом или эндокринологом на основании Российских клинических рекомендаций «Гестационный сахарный диабет» и критериев IADPAG/ВОЗ.

Что означают результаты?

Диагностические критерии гестационного сахарного диабета (ГСД):

Для постановки диагноза «Гестационный сахарный диабет» достаточно превышения порогового значения хотя бы в одной из трех точек измерения:

Точка забора крови | Норма (ммоль/л) | Пороговое значение для ГСД (ммоль/л)

Натощак (0 мин) | <5,1 | ≥5,1, но <7,0
Через 1 час (60 мин) | <10,0 | ≥10,0
Через 2 часа (120 мин) | <8,5 | ≥8,5, но <11,1

Нормальная толерантность к глюкозе при беременности:
- Показатели во всех трех точках строго ниже пороговых значений (натощак <5,1 ммоль/л, через 1 час <10,0 ммоль/л, через 2 часа <8,5 ммоль/л). Свидетельствует о сохранной адаптации поджелудочной железы к физиологической инсулинорезистентности.
Гестационный сахарный диабет (ГСД):
- Превышение хотя бы одного из показателей (натощак ≥5,1 ммоль/л, и/или через 1 час ≥10,0 ммоль/л, и/или через 2 часа ≥8,5 ммоль/л).
- Тактика: требует немедленной консультации эндокринолога, заведения дневника самоконтроля гликемии, назначения специализированной диеты с ограничением легкоусвояемых углеводов и дозированной физической активности. При неэффективности диетотерапии в течение 1–2 недель назначается инсулинотерапия.
Манифестный (впервые выявленный) сахарный диабет во время беременности:
- Уровень глюкозы натощак ≥7,0 ммоль/л или через 2 часа после нагрузки ≥11,1 ммоль/л. Указывает на наличие догестационного диабета и требует ведения пациентки совместно с профильным эндокринологом.

Итого

134 900 сум

Требуется выезд на дом

Глюкозотолерантный тест при беременности (натощак, через 1 и 2 часа после нагрузки)