Name: Глюкозотолерантный тест с определением глюкозы и С-пептида в венозной крови натощак и через 2 часа после нагрузки
Brand: INCARE LAB
SKU: 1.63.1.
Price: 259900 UZS
Availability: InStock

Общая информация об исследовании

Глюкозотолерантный тест с параллельным определением глюкозы и С-пептида (натощак и через 120 минут после углеводной нагрузки) — это расширенный функциональный нагрузочный тест, позволяющий комплексно оценить утилизацию глюкозы тканями, эндогенную секреторную активность β-клеток поджелудочной железы и степень чувствительности тканей к инсулину (инсулинорезистентность). В отличие от стандартного глюкозотолерантного теста, фиксирующего только уровень сахара в крови, одновременное измерение С-пептида дает полную картину гормонального ответа поджелудочной железы. Почему С-пептид точнее показывает секрецию инсулина? С-пептид (связывающий пептид) образуется в процессе расщепления проинсулина в β-клетках и секретируется в системный кровоток в строго эквимолярных (равных 1:1) количествах с эндогенным инсулином. Однако, в отличие от инсулина, который быстро метаболизируется при первом прохождении через печень (до 50% разлагается гепатоцитами), С-пептид не подвергается печеночному метаболизму, имеет более длительный период полувыведения и не вступает в перекрестные реакции с инъекционным (экзогенным) инсулином. Это делает его наиболее надежным и стабильным маркером инсулинсекреторной функции поджелудочной железы. Исследуемый материал: венозная кровь (плазма / сыворотка крови). Срок исполнения: 1 рабочий день.

С какой целью используется исследование

Диагностическая ценность исследования:

Дифференциальная диагностика диабета 1 и 2 типа: оценка остаточного резерва β-клеток (при диабете 1 типа уровень С-пептида натощак и после нагрузки снижен или не определяется; при диабете 2 типа наблюдается гиперинсулинемия с высоким уровнем С-пептида).
Диагностика ранних стадий нарушения углеводного обмена: выявление скрытой инсулинорезистентности, нарушения толерантности к глюкозе (НТГ) и нарушенной гликемии натощак (НГН), когда базовый уровень глюкозы еще остается в пределах нормы.
Оценка секреторного резерва β-клеток: исследование динамики прироста С-пептида в ответ на стимулирующую глюкозную нагрузку (индекс стимулированной секреции).
Выбор и коррекция сахароснижающей терапии: определение необходимости перевода пациента с пероральных препаратов на инъекции инсулина при истощении секреции поджелудочной железы.
Диагностика гипогликемических состояний: выявление гиперинсулинизма, инсулиномы (гормонально-активной опухоли) и дифференциация искусственной гипогликемии (вызванной передозировкой инсулина).

Забор биоматериала на дому

Прохождение глюкозотолерантного теста требует пребывания в спокойной обстановке без физических нагрузок в течение 2 часов. Поездки в клинику, необходимость дважды сдавать кровь и ожидание в публичных процедурных кабинетах могут вызывать стресс, изменяющий уровень контринсулярных гормонов (кортизола, адреналина) и искажающий результаты гликемии.

Лабораторная служба INCARE LAB предлагает пройти глюкозотолерантный тест с определением глюкозы и С-пептида в максимально комфортных и спокойных условиях — у вас дома:

Ежедневно с 07:00 до 09:00 мобильная бригада осуществляет бесплатный выезд по всему Ташкенту.
Для вашего максимального удобства бесплатный выезд доступен каждое воскресенье с 08:00 до 12:00.

Наша квалифицированная процедурная медсестра приедет в точно назначенное время с заготовленным раствором глюкозы. Она аккуратно возьмет первую пробу крови натощак, проконтролирует прием раствора и ровно через 2 часа проведет второй забор крови. Весь период между заборами вы сможете провести в привычной, расслабленной домашней обстановке. Пробирки транспортируются в лабораторию в специальных термоконтейнерах с соблюдением всех стандартов биологической безопасности. Результаты исследования экспертного уровня быстро появятся в вашем защищенном личном кабинете. Заботьтесь о своем эндокринном здоровье с комфортом — оформите заявку на бесплатный выезд INCARE LAB прямо сейчас!

Правила подготовки

Проведение функционального нагрузочного теста требует строгого соблюдения правил, чтобы избежать искажения результатов:

Предварительный режим (за 3 дня до теста):
- Сохраняйте привычный рацион питания с достаточным содержанием углеводов (не менее 150 г углеводов в сутки). Не соблюдайте низкоуглеводные диеты и голодание перед тестом!
- Соблюдайте привычный уровень физической активности.
Питание в день исследования: забор первой пробы крови проводится строго натощак после 8–12 часов ночного голодания (допускается пить только чистую негазированную воду).
Медикаменты: согласуйте с лечащим врачом возможность временной отмены за 24–48 часов препаратов, влияющих на уровень глюкозы и инсулина (сахароснижающие средства, кортикостероиды, оральные контрацептивы, тиазидные диуретики).
Исключение факторов: за 24 часа исключите алкоголь и интенсивные спортивные тренировки. Не курите в день проведения теста и во время его выполнения.
Порядок проведения процедуры в лаборатории:
- Проводится первый забор венозной крови натощак (Определение глюкозы и С-пептида №1).
- В течение 5 минут пациент выпивает водный раствор, содержащий 75 граммов безводной глюкозы (или 82,5 г моногидрата глюкозы), растворенной в 250–300 мл воды.
- В течение следующих 2 часов пациент должен находиться в состоянии полного физического и эмоционального покоя (сидя или полулежа). Запрещено ходить, курить, принимать пищу или спать.
- Ровно через 2 часа (120 минут) проводится второй забор венозной крови (Определение глюкозы и С-пептида №2).

Важные замечания

Важно: интерпретация результатов нагрузочного теста проводится врачом-эндокринологом с учетом нормативных критериев ВОЗ и ADA (Американской диабетической ассоциации).

Что означают результаты?

Оценка уровня глюкозы в плазме венозной крови:

Нормальная толерантность к глюкозе:
- Натощак: <6,1 ммоль/л (по критериям ВОЗ) или <5,6 ммоль/л (по критериям ADA).
- Через 2 часа (120 мин): <7,8 ммоль/л.
Нарушенная гликемия натощак (НГН):
- Натощак: 6,1–6,9 ммоль/л.
- Через 2 часа: <7,8 ммоль/л.
Нарушение толерантности к глюкозе (НТГ / Преддиабет):
- Натощак: <7,0 ммоль/л.
- Через 2 часа: 7,8–11,0 ммоль/л.
Сахарный диабет:
- Натощак: ≥7,0 ммоль/л.
- Через 2 часа: ≥11,1 ммоль/л.

Оценка уровня С-пептида (секреторная реакция):

Нормальный физиологический ответ:
- Уровень С-пептида натощак находится в пределах референсных значений. Через 2 часа после углеводной нагрузки наблюдается его умеренный ростовый отклик (увеличение в 2–5 раз по сравнению с базовым), отражающий нормальную секреторную функцию β-клеток.
Гиперответ С-пептида (Повышение С-пептида натощак и резкий пик через 2 часа):
- Характерно для выраженной инсулинорезистентности, сахарного диабета 2 типа (на начальных стадиях), метаболического синдрома и ожирения. Поджелудочная железа вынуждена выделять избыточные объемы гиперинсулина для преодоления устойчивости тканей.
- Подозрение на инсулиному (при одновременной гипогликемии).
Гипоответ С-пептида (Низкий уровень натощак и отсутствие прироста через 2 часа):
- Характерно для абсолютной инсулиновой недостаточности при сахарном диабете 1 типа, поздних стадиях диабета 2 типа (истощение секреторного резерва β-клеток), LADA-диабете (аутоиммунном диабете взрослых), а также после панкреатэктомии или при тяжелом хроническом панкреатите.

Итого

259 900 сум

Требуется выезд на дом

Глюкозотолерантный тест с определением глюкозы и С-пептида (натощак и через 2 часа после нагрузки)